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发表时间 : 2018-6-29 04:44:50 | 浏览 : 235    评论 : 0
胃癌是指胃的良性疾病切除后5年以上(一般在15-20年后)在残胃发生的胃癌。一般认为胃手术后15年内残胃癌的发生率比一般人群的胃癌为低,而术后15年以上发生率逐渐增高,至术后20年以上,其发生率则一般人群高出6-7倍。

        胃与十二指肠手术切除后残胃癌发生率两者大致相仿。胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氐Ⅰ式更易发生残胃癌。发病原因尚不清楚,一般认为术后常可导致胆汁、胰液和肠液通过吻合口反流入残胃,引起残胃慢性萎缩性胃炎和息肉样病变,此为残胃癌发生的重要原因。    残胃癌的症状:
    1.胃切除术后5年以上,又出现上腹部持续性疼痛、食欲减退、体重下降、大便潜血持续阳性、制酸、解痉剂不能缓解疼痛。
    2.上腹部可有压痛或触及包块。
    残胃癌诊断依据
    1.有胃切除术史5年以上;
    2.上腹部持续性痛,食欲减退、体重下降;
    3.粪便潜血持续阳性;
    4.钡餐或胃镜检查可发现癌病变,病理证实。
    残胃癌的治疗
    1.明确诊断立即手术治疗;
    2.术后化疗或放疗;
    3.术后加强支援疗法。
    专家提示:
    残胃癌在胃切除术后15-20年以上发病率较高,故应对术后15年以上患者定期胃镜检查是必要的。残胃癌术后化疗是防复发和提高生存率的关键,应予重视。
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